간수치 정상범위 총정리 | AST·ALT·감마지티피 기준표와 해석법

건강검진 결과지에서 가장 많이 확인하는 항목이 바로 간수치입니다. 흔히 말하는 간수치는 AST(SGOT)·ALT(SGPT)를 가리키며, 대한진단검사의학회·국가건강검진 기준으로 두 수치 모두 대략 40 IU/L 이하를 정상범위로 봅니다. 다만 검사실(측정법)마다 기준이 조금씩 다르고, ALT는 최근 들어 더 엄격한 기준을 적용하기도 합니다. 이 글에서는 주요 간 효소 5종의 정상범위 기준표와 수치가 높을 때의 의미, 재검 시점까지 정리했습니다.

간 기능 검사에서 주로 보는 항목과 일반적인 성인 정상범위는 다음과 같습니다. 단위와 기준은 검사 기관에 따라 다를 수 있으니 결과지에 함께 표기된 참고치를 우선 확인하는 것이 좋습니다.

• AST(SGOT): 약 0~40 IU/L | 간·심장·근육에 분포
• ALT(SGPT): 약 0~40 IU/L | 간세포에 비교적 특이적
• GGT(감마지티피, γ-GTP): 남성 약 11~63 IU/L, 여성 약 8~35 IU/L | 음주·담도 반영
• ALP(알칼리성 인산분해효소): 약 30~120 IU/L | 담도·뼈 관련
• 총빌리루빈: 약 0.2~1.2 mg/dL | 황달 관련 색소
• 알부민: 약 3.5~5.2 g/dL | 간 합성 능력 반영

여기서 AST·ALT는 간세포가 손상될 때 혈액으로 새어 나오는 효소라서 수치가 오르면 간세포 손상 신호로 해석합니다. 반면 GGT·ALP는 담즙이 잘 흐르지 못하는 담도계 문제에서 함께 오르는 경향이 있습니다.

같은 간수치 상승이라도 AST와 ALT 중 어느 쪽이 더 높은지(AST/ALT 비)가 해석의 실마리가 됩니다. ALT는 간세포에 비교적 특이적이라 ALT가 우세하게 오르면 지방간·간염 등 간세포 자체 문제와 관련이 있다고 알려져 있습니다. 반대로 AST가 ALT보다 뚜렷하게 높을 때는 알코올성 간질환이나 간 외(근육·심장) 요인을 함께 고려하기도 합니다.

수치 상승 폭도 참고가 됩니다. 정상 상한의 2~3배 이내 경도 상승은 지방간 등에서 흔하고, 수백~수천 IU/L의 급격한 상승은 급성 간염·약물·독성 손상 등에서 보고됩니다. 다만 수치 하나만으로 원인을 단정할 수는 없으며, 음주력·복용 약·체중·바이러스 표지자 등을 종합해 의료진이 판단합니다.

GGT는 음주에 민감하게 반응하는 효소로 알려져 있어, 평소 음주량이 많으면 단독으로 올라가는 경우가 흔합니다. 그 외에도 담도 폐쇄, 지방간, 일부 약물(항경련제 등) 복용 시 상승할 수 있습니다. AST·ALT는 정상인데 GGT만 높다면 음주·약물 영향을 우선 점검하고, ALP까지 함께 오른다면 담도계 평가가 필요할 수 있습니다.

GGT는 생활습관 교정(절주)에 비교적 빠르게 반응하는 편이라, 금주 후 수 주~수개월에 걸쳐 내려가는 경향이 보고됩니다. 다만 회복 속도는 개인차가 크므로 추적 검사로 확인하는 것이 좋습니다.

검진에서 간수치가 살짝 높게 나왔다고 모두 질환은 아닙니다. 격렬한 운동, 전날 음주, 일부 약물·건강기능식품 복용도 일시적으로 수치를 올릴 수 있습니다. 일반적으로 다음과 같은 흐름으로 접근합니다.

• 경도 상승(상한의 2배 이내): 음주·과로·약물 등 유발 요인을 줄이고 보통 2~4주 뒤 재검으로 추세 확인
• 지속적·중등도 이상 상승: B·C형 간염 표지자, 복부 초음파 등 원인 검사 권고
• 황달, 진한 소변, 심한 피로, 복부 통증 동반: 지체 없이 진료

특히 만성 B형·C형 간염, 비만, 당뇨, 음주력이 있는 경우 간수치가 정상이어도 정기 추적이 권장됩니다. 간은 손상이 상당히 진행될 때까지 증상이 잘 드러나지 않는 장기로 알려져 있기 때문입니다.