진통제 성분 비교 — 아세트아미노펜 vs 이부프로펜 vs 나프록센
타이레놀(아세트아미노펜), 부루펜(이부프로펜), 낙센(나프록센)의 작용 기전·적응증·부작용·복용 시점을 상황별로 비교합니다.
한 줄 결론: 위장·간이 민감하면 아세트아미노펜, 염증성 통증이면 이부프로펜, 장시간 지속되는 통증이면 나프록센 계열이 옵션. 단 성분 중복 복용·공복 복용에 주의.
타이레놀이 나을지 이부프로펜이 나을지 친구한테 물어본 적이 있다. 대답은 "상황마다 달라"였다. 처음엔 그 말이 무슨 뜻인지 몰랐는데 — 진통제는 성분마다 작용 방식이 달라서 통증 유형에 따라 더 맞는 게 있다.
성분별 핵심 비교표
| 성분 | 주 적응증 | 위장 부담 | 복용 시점 | 주의 |
|---|---|---|---|---|
| 아세트아미노펜 (타이레놀) | 두통·발열·근육통 | 낮음 | 공복 가능 | 간독성·음주 주의 |
| 이부프로펜 (부루펜·이지엔6) | 염증성 통증·생리통 | 중간 | 식사 중·식후 | 궤양·신장·심부전 |
| 나프록센 (낙센 등) | 관절통·장시간 통증 | 중간~높음 | 식사 중·식후 | 고령자·위장 출혈 주의 |
아세트아미노펜 — 언제 고를까
위장 부담이 적어 공복에 먹기 쉽고, 과민반응이 적어 소아·임신 중 단기 사용 선택지가 됩니다. 단 간에서 대사되므로 음주·간 질환 시 용량 관리가 중요합니다. 자세한 용법은 타이레놀 상세 페이지.
이부프로펜 — 언제 고를까
염증·관절통·생리통 같이 염증이 동반된 통증에 강점. 반드시 식사와 함께 복용하고, 장기 사용은 피합니다. 자세한 용법은 이부프로펜 상세.
나프록센 — 언제 고를까
반감기가 길어 장시간 통증(야간 관절통 등)에 유리. 다만 위장 출혈·신장 영향이 상대적으로 높은 편이므로 고령자·기저질환자 주의.
상황별 추천
공복·간 걱정: 아세트아미노펜.
염증·생리통: 이부프로펜.
장시간 관절통: 나프록센.
임산부 단기 사용: 담당의와 상담 후 아세트아미노펜 우선.
아스피린 금기 환자: NSAIDs 과민반응 여부를 약사에게 반드시 확인.
과량 복용 경고
성인 아세트아미노펜 하루 4g 초과, 이부프로펜 OTC 1,200mg 초과는 위험할 수 있습니다. 과량이 의심되면 증상 유무와 관계없이 즉시 1339 또는 응급실에 연락하세요.
안전 한도와 부작용 임계값 (한국 OTC 기준)
한국 식품의약품안전처 의약품 안전성 정보를 기준으로 한 성인 OTC 1일 최대 한도와 주의가 필요한 임계값을 정리하면 다음과 같습니다. 처방약(코데인·트라마돌 복합제 등)은 별도 처방 용량을 따르며, 본 표는 일반의약품(OTC) 단일 성분 기준입니다.
| 성분 | 성인 OTC 1일 최대 | 간·신장 한도 | 자가 복용 연속 기한 |
|---|---|---|---|
| 아세트아미노펜 | 4,000mg | 만성 음주·간질환 시 2,000mg 이하 | 통증 5일·발열 3일 |
| 이부프로펜 | 1,200mg | 신기능 저하·심부전 시 회피 | 통증 10일·발열 3일 |
| 나프록센 | 660mg | 고령자·궤양 병력 시 회피 | 통증 10일·발열 3일 |
위 기간 이상 통증·발열이 지속되면 자가 복용을 중단하고 진료가 필요합니다. 또한 종합감기약·생리통약·치통약 등 복합제에는 동일 성분이 중복으로 들어 있는 경우가 많아, 두 가지 OTC를 동시에 복용하면 1일 최대를 의도치 않게 초과할 수 있습니다. 구매 시 라벨의 "성분" 칸에서 아세트아미노펜·이부프로펜·나프록센·아스피린 표기를 반드시 비교하세요.
한국통증학회 자료에서는 NSAIDs(이부프로펜·나프록센) 장기 복용 시 위장관 출혈 위험을 줄이기 위해 65세 이상·항응고제 병용·궤양 병력 환자에서는 양성자펌프억제제(PPI) 병용 또는 아세트아미노펜 우선 전환을 고려하도록 안내하고 있습니다.
선택 기준 체크리스트
- 공복에 먹을 수 있는가?
- 위염·궤양 병력이 있는가?
- 간·신장 기저 질환이 있는가?
- 복용 중인 다른 약이 있는가?
- 알코올 섭취 계획이 있는가?
FAQ
- 식약처 의약품안전나라· 식약처(접근일 2026-04-24)
- 국가건강정보포털 — 진통제 안전 사용· 질병관리청(접근일 2026-04-24)
- 한국통증학회 — NSAIDs 안전 사용 권고· 한국통증학회(접근일 2026-05-23)
- 식약처 의약품 안전성 정보 — 해열진통제 복합제 성분 중복 주의· 식약처(접근일 2026-05-23)
본 정보는 일반적인 건강 정보 제공을 목적으로 하며, 의료 행위나 전문가의 진단·처방을 대체하지 않습니다. 증상이 지속되거나 악화되는 경우 반드시 의료기관 또는 약사 상담을 권장합니다. 건강기능식품 및 일반의약품은 제품 설명서의 용법·용량을 따르십시오.